如何保护T2DM相关CKD患者的肾功能，预防心血管事件发生，是第59届欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会热门话题之一。在EASD年会期间，中国学者分享了FIGARO-DKD研究中国亚组最新结果[1]，引发广泛关注——非奈利酮在中国亚组人群中的心血管获益与总体人群一致，改善肾脏结局疗效甚至更显著，且安全性较好。这是否提示非奈利酮有望成为更适合中国患者的非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）？本刊特邀南方医科大学南方医院薛耀明教授结合该研究结果进行解读。
糖尿病患者常常合并肥胖、高血压、高血脂等多种代谢危险因素，最终引起远期并发症，带来重大疾病负担。所以，糖尿病的管理理念日益更新，国内外指南均推荐2型糖尿病患者（T2DM）应进行多种代谢危险因素的综合管理。然而由于降糖药物作用单一，多重危险因素综合达标率依然很低，而且即使进行了多种危险因素的综合控制，仍然存在较高的心血管残余风险。近年来，随着GLP-1RA的不断问世，糖尿病的综合治疗迎来重大突破。司美格鲁肽等GLP-1RA可显著改善多重代谢因素，具有降糖、减重、降压、调脂等作用，并且具有显著心肾获益、降低心血管残余风险，成为T2DM综合管理的“能手“和”多面手”，极大减轻了糖尿病患者的负担。
E路抗糖 | 网状荟萃为临床助力——SGLT2i的疗效和心血管结局对比
2型糖尿病（T2DM）相关慢性肾病（CKD）疾病负担沉重，且长期以来治疗鲜有突破。刚刚公布的《2023 ESC糖尿病患者心血管疾病管理指南》（以下简称“2023 ESC糖尿病新指南”）[1]给予新型非甾体盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）非奈利酮最高级别推荐，用于T2DM合并CKD患者以降低心血管事件和肾衰竭风险。以2023 ESC糖尿病新指南为依托，非奈利酮作为T2DM相关CKD“金三角”（降压-控糖-降蛋白尿）治疗基石药物，助力我国T2DM相关CKD综合管理迈上新台阶。本刊特邀北京医院·国家老年医学中心潘琦教授予以精彩解读。
岂止降糖！二甲双胍被深挖发现的诸多意外之喜，超乎你想象
这是一位在门诊中常见的经多种口服降糖药治疗后血糖仍控制不佳2型糖尿病（T2DM）患者，是何种治疗方案帮助患者平稳快速达标？历经3个月让糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）和餐后血糖（PPG）实现如此变化？
司美格鲁肽片作为全球首个胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）口服制剂，具备GLP-1RA类药物降糖、减重、降压、调脂的综合代谢获益。随着临床使用经验的逐渐积累，司美格鲁肽片的循证医学证据逐渐在随机对照临床试验的基础上不断丰富，事后/汇总分析、荟萃分析、真实世界研究、研究者发起的研究等多种类型的证据逐渐涌现。本刊特别邀请中山大学附属第三医院曾龙驿教授，从不同类型的研究角度深入分析，细数司美格鲁肽片在多个维度的综合代谢获益。
日前，在德国汉堡召开的欧洲糖尿病研究协会年会（EASD 2023）上，公布了一项针对胰岛素治疗T2DM患者跌倒/骨折相关的医疗资源利用率（HCRU）的FRAGILE研究结果[5]，开创性地探讨了胰岛素选择与跌倒/骨折风险之间的关系，为指导临床更好用药提供了参考，下面让我们一睹为快！
葡萄糖激酶（GK）作为葡萄糖传感器，在血糖稳态调控中发挥着核心作用。随着全球首款葡萄糖激酶激活剂（GKA）在中国进入临床应用，糖尿病治疗又多了一种新选择。目前临床可用的降糖药物种类繁多，靶向GK的全新机制药物将对糖尿病管理起到怎样的作用呢？本刊为您进行详细讲述。
近期在2型糖尿病（T2DM）治疗领域，“早期联合”策略可谓火爆出圈。无论刚刚结束的第59届欧洲糖尿病研究协会年会（EASD2023），还是第83届美国糖尿病协会科学会议（ADA2023），均举办了关于早期联合话题的焦点辩论。著名糖尿病专家、班廷奖获得者Ralph DeFronzo教授站在正方立场，支持T2DM起始联合治疗[1]。临床上，对于需要起始胰岛素治疗的患者，早期联合同样适用且重要。德谷胰岛素利拉鲁肽注射液（IDegLira）作为全球首个基础胰岛素与长效胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）的联合制剂，为T2DM起始注射治疗提供了简便新选择。本刊特邀华中科技大学同济医学院附属同济医院余学锋教授，从学术辩论说起，细细梳理早期注射联合治疗可带来哪些临床获益。